家用制氧機(jī) 不能隨便用(求證·探尋喧嘩背后的真相·關(guān)注家庭保健用品之四)
這兩年,“氧療”火了起來(lái)。在一些人看來(lái),“氧療”不僅可以治療一些疾病,而且對(duì)健康人群也有美容、緩解疲勞等保健作用。一臺(tái)制氧產(chǎn)品少則兩三千元,多則七八千元,有的甚至過(guò)萬(wàn)。這些價(jià)格不菲的制氧產(chǎn)品有傳說(shuō)中的那么神奇嗎?真實(shí)療效到底如何?記者向中華醫(yī)學(xué)會(huì)的專家們進(jìn)行了求證。
健康人需要額外吸氧嗎?
【回應(yīng)】 沒(méi)必要,空氣中的氧含量足夠,額外吸氧甚至有可能帶來(lái)副作用
生活中,一些健康的中老年人,或者定期去醫(yī)院吸氧,或者在家吸氧,說(shuō)是可以有病治病、沒(méi)病防病。一些家用制氧產(chǎn)品也賣(mài)得火熱。
浙江大學(xué)呼吸疾病研究所所長(zhǎng)沈華浩說(shuō),從醫(yī)學(xué)上講,通??諝庵醒鯕夂空嫉?1%,這對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)足夠了,哪怕是運(yùn)動(dòng)的人也足夠了。上海市呼吸病研究所所長(zhǎng)白春學(xué)也指出,健康人群可以通過(guò)機(jī)體自身的代償機(jī)制補(bǔ)充活動(dòng)所增加的氧消耗量,空氣中的氧氣也完全可以滿足機(jī)體的需求。
白春學(xué)介紹,只有缺氧的人才需要吸氧。如果是在家里做氧療的話,還得看血氧分壓和血氧飽和度兩個(gè)指標(biāo)。血氧分壓在60毫米汞柱以下,或血氧飽和度在90%以下的人群才需要額外吸氧。如果不缺氧,根本沒(méi)必要吸氧。
不僅如此,如果盲目吸氧,反而會(huì)有副作用。沈華浩強(qiáng)調(diào),“氧療”如同用藥一樣,是有其指征、具體方法、劑量、療程的,換句話說(shuō),“氧療”和藥物治療一樣都存在風(fēng)險(xiǎn)。如果健康人短期內(nèi)高流量吸氧,反而會(huì)引起氧中毒,表現(xiàn)為胸骨后有灼熱感、干咳、惡心嘔吐、煩躁不安、呼吸困難等癥狀。白春學(xué)還表示,氧濃度高導(dǎo)致肺組織損傷,氧氣面罩或吸氧導(dǎo)管沒(méi)有消毒干凈還可導(dǎo)致呼吸感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高。他建議,如果要吸氧,一定要事前做個(gè)血氧分壓和血氧飽和度的檢測(cè)。
制氧機(jī)有多大作用?
【回應(yīng)】 對(duì)于慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等有一定療效,其他保健功效多屬吹噓
記者發(fā)現(xiàn),家用制氧產(chǎn)品在一些大型藥房和醫(yī)療器械專賣(mài)店,以及京東、淘寶等網(wǎng)站上都有出售。這些家用制氧產(chǎn)品除了聲稱可以治療慢阻肺、哮喘等疾病,還宣稱有不少保健作用:解除壓力,緩解疲勞;給皮膚補(bǔ)氧,有美容功效;孕婦吸氧可以促進(jìn)寶寶成長(zhǎng)發(fā)育等。一名醫(yī)療器材店的銷售人員向記者推銷稱,使用制氧產(chǎn)品還可以減輕空氣污染的危害。制氧產(chǎn)品儼然成了一個(gè)“保健神器”。
在一家醫(yī)療器械專門(mén)店,記者遇到一名正在挑選制氧機(jī)的女士,問(wèn)其購(gòu)買(mǎi)原因,該女士說(shuō):“買(mǎi)回去給有慢阻肺的老人用,自己下班后用用還能保健。”不少消費(fèi)者正是相信了吸氧能夠緩解疲勞、改善亞健康狀況的宣傳才對(duì)吸氧青睞有加。
對(duì)于吸氧能美容一說(shuō),中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)副主任委員朱學(xué)駿直言:“這肯定是瞎忽悠。”他指出,目前沒(méi)有證據(jù)支持吸氧美容,而且人體皮膚表面并不能直接吸收氧氣,即使是通過(guò)壓力注氧、手部按摩等方式,也不能使氧氣進(jìn)入到皮膚內(nèi)。皮膚還得靠平時(shí)護(hù)理,比如正確使用防曬產(chǎn)品、面霜和乳劑保濕,靠吸氧美容不現(xiàn)實(shí),純屬概念炒作。
“孕婦吸氧能促進(jìn)寶寶成長(zhǎng)發(fā)育”也不靠譜。中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員楊慧霞說(shuō),目前并沒(méi)有證據(jù)表明孕婦吸氧可以促進(jìn)寶寶成長(zhǎng)發(fā)育,而且正常的孕婦根本沒(méi)必要額外吸氧,除非是低氧血癥的孕婦。
至于吸氧能緩解疲勞,白春學(xué)指出,如果是因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致的疲勞,吸氧可能有一定作用,但對(duì)于工作勞累等造成的疲勞,吸氧沒(méi)有效果。“疲勞本身就是一個(gè)非常模糊的概念,多種原因都可以導(dǎo)致疲勞感。”談到這點(diǎn),北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科教授何權(quán)瀛也指出,吸氧可以緩解疲勞的說(shuō)法缺乏科學(xué)依據(jù)。
對(duì)于吸氧可以緩解PM2.5危害的說(shuō)法,沈華浩解釋,吸氧只對(duì)缺氧的人有效,跟解決PM2.5完全是兩碼事。制氧機(jī)也解決不了已經(jīng)吸入體內(nèi)的污染物,對(duì)于緩解PM2.5沒(méi)有任何意義。
家用制氧機(jī)到底有什么功效呢?沈華浩說(shuō),制氧機(jī)對(duì)于缺氧人群有一定作用,比如慢阻肺、哮喘、支氣管擴(kuò)張、煤氣中毒等疾病,當(dāng)病人出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需要用氧療緩解癥狀。何權(quán)瀛也指出,家庭氧療確實(shí)能改變慢阻肺的病程,不過(guò)一定要符合適應(yīng)癥,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
家用制氧機(jī)制氧效果好嗎?
【回應(yīng)】 制氧產(chǎn)品管理混亂,實(shí)際操作中很難保證效果
無(wú)論是醫(yī)療器械銷售實(shí)體店還是網(wǎng)絡(luò)銷售商店,在一些店員的推銷和網(wǎng)絡(luò)宣傳中,用家用制氧機(jī)制氧可以達(dá)到醫(yī)用氧的標(biāo)準(zhǔn)。
家用制氧機(jī)能否達(dá)到“醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)”呢?記者從多家制氧機(jī)生產(chǎn)商了解,目前市場(chǎng)上銷售的制氧機(jī)幾乎都是采用分子篩變壓吸附的原理制氧,通過(guò)純物理方式從環(huán)境空氣中分離出高純度氧氣。
根據(jù)現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定,醫(yī)用氧的濃度為≥99.5%。但記者發(fā)現(xiàn),許多制氧產(chǎn)品的產(chǎn)品參數(shù)和說(shuō)明介紹上標(biāo)著“氧濃度范圍≥90%”,具體濃度多少,并沒(méi)有明確標(biāo)示,因此,銷售人員所謂“達(dá)到醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)”的宣傳,存在誤導(dǎo)消費(fèi)者的嫌疑。
“家用制氧機(jī)理論上可以使病人血氧飽和度達(dá)到90%以上。”白春學(xué)強(qiáng)調(diào),但前提是消費(fèi)者會(huì)操作。目前市場(chǎng)上有氧氣濃度監(jiān)測(cè)功能的制氧機(jī)并不多,老百姓在家很難把握氧氣的濃度。如果氧氣給少了不夠用,給得過(guò)多,不僅浪費(fèi),對(duì)身體也有損害。
沈華浩坦言,他行醫(yī)30來(lái)年,沒(méi)有推薦過(guò)病人使用家用制氧機(jī),一些慢阻肺病人,倒是可以在家接受氧療,不過(guò)那都是醫(yī)用氧氣瓶,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的。
何權(quán)瀛也不建議老百姓自行購(gòu)買(mǎi),隨意使用。他指出,畢竟家庭氧療是有適應(yīng)癥的,除了需要掌握使用方法外,還需要做吸氧后的療效評(píng)估和根據(jù)療效調(diào)整吸氧濃度,這些問(wèn)題都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下解決。
“目前家用制氧機(jī)市場(chǎng)管理比較混亂。”一名制氧機(jī)銷售商透露,國(guó)家對(duì)于低溫空氣分離法制取的氧氣,按照藥品管理,但對(duì)于家庭制氧機(jī)這種分子篩制氧設(shè)備并沒(méi)有納入藥品管理體系管理,而是被納入二類醫(yī)療器械管理,標(biāo)準(zhǔn)較松,所以生產(chǎn)制氧機(jī)的廠家很多。
“實(shí)際上,醫(yī)用氧的身份近年來(lái)一直備受爭(zhēng)議。”一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,根據(jù)藥典規(guī)定,氧氣屬于藥品,就該納入藥品管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,但如今分子篩制的家用制氧產(chǎn)品又被列入二類醫(yī)療器械,顯然相互抵觸,而針對(duì)分子篩制氧的規(guī)范文件還沒(méi)有出臺(tái)。
記者走訪一些醫(yī)療器械銷售店發(fā)現(xiàn),有些制氧機(jī)有醫(yī)療器械的批號(hào),還有一類制氧機(jī)連醫(yī)療器械的批號(hào)也沒(méi)有。國(guó)家食藥監(jiān)總局12331電話工作人員告訴記者,如果沒(méi)有該批號(hào),則不屬于醫(yī)療器械。
對(duì)于這一點(diǎn),銷售人員解釋稱,沒(méi)有醫(yī)療器械批號(hào)的屬于“保健器材”。對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士指出,目前國(guó)家并沒(méi)有“保健器材”這一門(mén)類,這類制氧機(jī)只能歸于小家電管理,宣稱的效果很難保證。