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“病治好了，高興。結(jié)完費(fèi)用，更高興。”7月4日，剛出院的武陵源協(xié)合鄉(xiāng)黃家坪村建檔立卡戶羅協(xié)濃，一到家就跟來(lái)探望他的親朋好友講述黨的好政策，花小錢，治大病，脫貧的信心更足了。
“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)。”這是許多困難群眾所面對(duì)的無(wú)奈現(xiàn)實(shí)。
在張家界，全市有256367名建檔立卡貧困人口，一場(chǎng)病，很可能會(huì)讓已脫貧戶返貧、貧困戶更貧。如何力阻“病根”變“窮根”？張家界給出的答案是醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。
“一站式”惠民：政策合一，合規(guī)費(fèi)用“全報(bào)銷”
“猜一猜，我住院花了多少錢？”最近，“猜一猜”成為了慈利縣江埡鎮(zhèn)建檔立卡戶趙玉翠的口頭禪。前不久，她因肱骨骨折，在江埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療3天。出院時(shí)，醫(yī)院出具的“一站式”報(bào)銷清單把她“嚇一跳”：住院總費(fèi)用781.72元，基本醫(yī)療補(bǔ)助409元，扶貧“特惠?！毖a(bǔ)助335元，財(cái)政兜底37元，合計(jì)補(bǔ)助781元，其中個(gè)人自費(fèi)0.72元。0.72元治好骨折的經(jīng)歷，源自于實(shí)行醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算，精準(zhǔn)落實(shí)“五重醫(yī)療保障”。
醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算平臺(tái)由桑植縣于2016年9月開發(fā)。通過(guò)該平臺(tái)，貧困患者結(jié)算時(shí)，只要通過(guò)其身份信息，就能精準(zhǔn)定位患者所能享受的醫(yī)保政策，確保貧困患者住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用100%報(bào)銷。隨后，“桑植經(jīng)驗(yàn)”在全面推廣。今年4月至5月，永定區(qū)、武陵源區(qū)、慈利縣“一站式”結(jié)算平臺(tái)運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院全覆蓋、健康扶貧政策全覆蓋、參保人群全覆蓋，決意舉全市之力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)關(guān)鍵一役。
“精準(zhǔn)定位”來(lái)自于“精準(zhǔn)設(shè)計(jì)”。兩區(qū)兩縣均成立由財(cái)政、人社、民政、扶貧、審計(jì)、衛(wèi)計(jì)等部門組成“陽(yáng)光醫(yī)療”的領(lǐng)導(dǎo)小組，將各部門的救助政策統(tǒng)籌整合后，與“一站式”結(jié)算平臺(tái)相結(jié)合，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、財(cái)政兜底等五重醫(yī)療保障整合到同一體系，確保貧困群眾能夠最大程度享受到醫(yī)療扶貧紅利，夯實(shí)了靶向扶貧的政策基礎(chǔ)。
除了整合政策，各區(qū)縣還打破了部門隔閡，把各部門醫(yī)療救助資金放進(jìn)一個(gè)“池子”里，形成健康扶貧“資金池”，由醫(yī)保部門統(tǒng)籌管理，不僅提高了資金的使用效益，還提升了健康扶貧的精準(zhǔn)度。僅2017年，桑植縣就安排健康扶貧救助資金4300萬(wàn)元，用于兌現(xiàn)政府對(duì)貧困人口醫(yī)療扶貧的承諾。
今年以來(lái)，像羅協(xié)濃與趙玉翠一樣享受到了“一站式”醫(yī)療扶貧紅利的貧困群眾，全市有15736人次，補(bǔ)助總額達(dá)到8687萬(wàn)元，平均報(bào)銷比例超過(guò)90％。
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