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      湖南成艾滋病高發(fā)區(qū) 建立艾滋病干預長效機制

      2013-09-08 11:22:37  來源:華聲在線-三湘都市報  作者:佚名   閱讀: 張家界日報社微信

          叁 問題:資質缺失與資金缺乏

          技術指導單位難掛靠

          2010年,和中大陽光競爭長沙市疾病預防控制中心政府購買服務的,還有另外一家工作小組——左岸彩虹。

          左岸彩虹是湖南一家關注MSM人群艾滋病宣教的草根組織,他們在新浪微博的介紹是:在長沙,左岸彩虹代表著每年都有超過2000個面孔在這里出現(xiàn);代表著每年超過50次單身聚餐;代表著完全免費保密的Hiv、梅毒監(jiān)測;代表著全年超過3000人次的活動簽到記錄。但這樣一家發(fā)展勢頭良好、有著深厚基層實踐經(jīng)驗的草根組織,在申請政府公共購買的時候失敗了。原因就是中大陽光在2008年4月已正式注冊登記,成為依托某教育培訓中心建立的有獨立法人代表和注冊賬戶的非官方、非營利性公益組織,而左岸彩虹當時并沒有注冊。因為政府財政資金要求撥付給有獨立法人資格的單位,所以左岸彩虹沒辦法獲得財政經(jīng)費的支持。

          民間公益組織注冊難,是橫亙在民間組織參與政府公共購買之路上的一個難題。湖南某艾滋病防治小組負責人小熊清晰地記得他去省、市民政部門注冊時遭遇的困難,“民政部門跟我說不能注冊,說國家政策雖然改變了,但是具體的細則沒有出臺。”黃竹林表示,現(xiàn)在民間組織的注冊只需要有掛靠技術指導單位,但是民間組織尋求的技術指導單位由于對其監(jiān)管作用存疑,一般不會同意。

          國際資金斷源 政府資金斷檔

          長沙市政府采購3萬元以上項目需要招標,但艾滋病防治這一塊,注冊的民間組織達不到數(shù)量,不得已,長沙市疾控中心給民間組織的數(shù)額均在3萬元以下。

          關愛之家的志愿者大多為艾滋病感染者,他們到病房與感染者交流,肺部極容易感染,但稍顯薄弱的資金不足以為志愿者購買保險。

          2009年7月,長沙市引進比爾·蓋茨基金艾滋病防治項目,至2012年12月共投入資金717萬多元,其中545萬用于對艾滋病高危人群進行行為干預,對艾滋病感染者和病人進行心理疏導、關懷,對青年學生進行防艾宣傳等工作。然而,隨著比爾·蓋茨基金等國際項目在2012年終止,長沙市艾滋病防治資金產(chǎn)生缺口,已建立的良好工作機制可能中斷,特別是那些主要依靠國際項目資金支柱的非政府組織,如果不能及時得到政府的資金支持,就會面臨巧婦難為無米之炊的尷尬境地,這些組織能否繼續(xù)存在都成為一個問題。

          小熊所在的工作組,房租加3名志愿者工資,一年花費最少12萬,隨著國際項目的停止,他們常規(guī)的辦公地址可能就不存在了。

          長沙市防治艾滋病公共購買項目是對國際項目的補充,工作組資金來源的大頭還是國際項目。政府公共購買能否及時補充國際資金的斷源也決定著長沙市防艾工作的走勢。

          陳曦表示,“我們作為事業(yè)單位也沒辦法,但會做出方案給政府參考。”黃竹林也提交了一份提高政府經(jīng)費投入的報告,旨在繼續(xù)發(fā)揮民間組織在艾滋病防治中的作用。

          ■文/三湘華聲全媒體記者 王銘俊

          他山之石

          政府購買公共服務的國際經(jīng)驗

          購買公共服務是指根據(jù)預先訂立的合同(協(xié)議)或賦予的特許權,由政府財政提供資金并由政府向服務供應者購買其提供(生產(chǎn))的商品、服務或公共設施,以滿足使用者服務需求的一種制度安排和實施機制。

          在國際上,政府購買公共服務是公共服務市場化的普遍方式。

          英國率先將政府與民間組織的伙伴關系構建作為國家政策提出

          英國政府在運作和監(jiān)管公共資金時,由相關部委自己負責,但同時設立向議會負責的獨立公共體,如審計局、監(jiān)督慈善組織和民間專門評估機構等。

          在英國,民間組織能夠作為一個“部門”而存在,甚至將某些特殊的公共服務(如稅收、計算機服務以及保險)也私有化或合同承包給半自治非政府組織、私人組織或非營利性公共組織。

          美國推動“第三方治理”

          政府購買服務在美國有個專用名詞叫做“第三方治理”。大量公共服務項目——包括教育、文化、醫(yī)療衛(wèi)生,尤其是老人、兒童、殘疾人、孤兒等特殊群體的服務,都是由政府向社會購買服務。

          社會提供公共服務的組織既包括非營利組織,還包括營利組織。該項舉措是1980年代里根政府時期開始興起,這對非營利組織是個很大的挑戰(zhàn)。

          記者手記

          政府公共購買服務

          是建設公民社會的必需品

          □王銘俊

          政府向民間組織購買公共服務,是以合作化的視角對自身服務低效能的一種審視和反思。在項目完成的前后,不再是由上至下、專家指導似的政府全能,它伴隨著政府和民間的充分對話、溝通、合作,也能夠凝聚各方共識,可以說是公民社會的一種實踐,是建設公民社會的必需品。

          公共服務購買的本質,是財政資金的轉移支付,政府承擔的職能主要為政策制定、服務購買、監(jiān)督管理,而民間組織、個人則是政策的執(zhí)行者和項目的承擔者。民間組織在承擔長沙市艾滋病防治的公共購買項目時,能夠提出自己的想法,能夠說服政府部門通過活動的多樣性達到效果最佳,這無疑令人欣慰。民間組織不是被動接受,在契約服務中,他們充分發(fā)揮了主體能動性。

          民間組織通過政府公共服務的購買,能夠彌補自身公信力不足的問題,利用這一平臺,民間組織也應該有意識地轉變其管理、運行機制上的自由化、散漫化傾向,用行業(yè)規(guī)范、公共道德來加強彼此間的交流、合作。

          除了艾滋病的防治,長沙市的政府公共購買還有暑期向中小學生免費開放游泳資源的成功案例,也有社區(qū)居家養(yǎng)老服務的稍顯冷清。但不管如何,向民間組織購買服務都需要執(zhí)政者寬敞的胸襟、眼界與施政能力,也會顯示他們飽含與民間組織彼此互信的赤熱情懷。

          值得一提的是,在中國各級部門開放政府公共購買的導入期,專項經(jīng)費投入不足、購買力度不夠是一個普遍性問題。這需要政府改變慣性思維,在增加公共服務項目時,優(yōu)先考慮向市場購買;也需要將政府公共購買進行常態(tài)化設計,以減少領導意志帶來的不穩(wěn)定性。

          對于民間組織來說,政府公共購買也不應該成為其自救的唯一稻草,運用市場資源和手段,在為社會提供公益服務的背后,享受一定紅利應該是其發(fā)展之路中的應有之義。

         


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