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      前列腺癌“一發(fā)現(xiàn)就是晚期”？?jī)?yōu)化的治療方法將加強(qiáng)早期診療
      
                
      
            2019-12-04 10:25:28  來(lái)源：新華社  作者：新華社記者 屈  婷  閱讀：
            張家界日?qǐng)?bào)社微信
        	
				
        
					
        前列腺癌是一種老年病，但并不是說(shuō)只有老年人才會(huì)得。記者從中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)了解到，近十年來(lái)前列腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，40歲左右就患病的也不鮮見(jiàn)，已成為我國(guó)男性常見(jiàn)癌癥之一。
        　　來(lái)自老年醫(yī)學(xué)、泌尿外科的權(quán)威專家表示，目前我國(guó)前列腺癌的診療水平與國(guó)際是同步的，但還需加快讓優(yōu)化的早期診療方法“落地”，讓患者有更高的生活質(zhì)量。
        　　前列腺癌的發(fā)病率正在“起變化”
        　　曾經(jīng)，前列腺癌被認(rèn)為在黃種人中發(fā)病率較低。但中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)周利群表示，情況正在發(fā)生變化，“中國(guó)前列腺癌的發(fā)病率，已排在男性泌尿生殖器系腫瘤里第一位?！?/span>
        　　據(jù)介紹，發(fā)病率的上升一方面與診斷水平的提高有關(guān)，一方面與中國(guó)人的人均壽命越來(lái)越長(zhǎng)有關(guān)。另外，其與環(huán)境因素、飲食結(jié)構(gòu)的變化都有密切關(guān)系。
        　　對(duì)前列腺癌，臨床醫(yī)生有個(gè)感受是“一發(fā)現(xiàn)就是晚期”。周利群說(shuō)，這是因?yàn)槎鄶?shù)人缺少早期篩查的意識(shí)。推薦50歲以上的男性每年做一次前列腺特異性抗原（PSA）篩查。有家族史的，45歲就應(yīng)該做這個(gè)檢查。
        　　國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心主任、北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè)說(shuō)，近年來(lái)，泌尿外科醫(yī)生和腫瘤科醫(yī)生都在探索優(yōu)化前列腺癌早期治療的臨床診療策略，患者對(duì)延緩腫瘤轉(zhuǎn)移的新方案也有著迫切需求。
        　　這是因?yàn)?，前列腺癌通常說(shuō)是一種發(fā)展較“慢”的癌，如果不高危的話，甚至可以只觀察，不治療。而PSA水平就是判斷前列腺癌是否進(jìn)展及是否高危的重要因素之一。
        　　他說(shuō)，臨床上有一種情況，叫高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（NM－CRPC）患者，這些高?；颊呤钱?dāng)前早期診治的難點(diǎn)。一旦控制不好，就會(huì)發(fā)生癌細(xì)胞的骨轉(zhuǎn)移，危及生命。
        　　不斷優(yōu)化的治療方法助推前列腺癌防治
        　　在肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤等多個(gè)境外新藥加速在我國(guó)獲批后，國(guó)家藥監(jiān)局近日又審批通過(guò)了治療前列腺癌的前沿新藥——安森珂。藥品審評(píng)審批改革正讓更多救命救急的好藥加速應(yīng)用到臨床。
        　　對(duì)于高危的前列腺癌患者而言，第二批臨床急需境外新藥名單中的安森珂帶來(lái)了新的生機(jī)。這種新一代的雄激素受體抑制劑可以顯著控制PSA水平，有效推遲轉(zhuǎn)移發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。
        　　“應(yīng)該說(shuō)，它的引入對(duì)泌尿外科醫(yī)生診療思路提出了新的要求。”周利群說(shuō)，此前新型內(nèi)分泌治療方法提升了前列腺癌患者的5年生存率，但也只到30％。但現(xiàn)在醫(yī)生可以在NM－CRPC階段就及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療，這會(huì)顯著加強(qiáng)前列腺癌早期治療和預(yù)后的效果。
        　　王建業(yè)認(rèn)為，近年來(lái)新藥審評(píng)審批改革在腫瘤領(lǐng)域已取得積極成果，不斷優(yōu)化的治療方法助推了前列腺癌的防治工作。目前，我國(guó)在NM－CRPC階段臨床治療的缺口已得到有效彌補(bǔ)，前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方式不斷優(yōu)化。（新華社記者 屈 婷） （據(jù)新華社）

        					
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