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      2024年度張家界市城鄉(xiāng)居民 基本醫(yī)療保險征繳和待遇保障宣傳指南

      2023-10-10 10:14:57  來源:  作者:  閱讀: 張家界日報社微信

          2024年度張家界市城鄉(xiāng)居民

          基本醫(yī)療保險征繳和待遇保障宣傳指南


          一、繳費標準


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          二、繳費渠道


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          三、醫(yī)保待遇
          (一)醫(yī)保門診待遇


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          (二)醫(yī)保住院待遇


          1.基本醫(yī)療

          (1)產(chǎn)前檢查費最高補助標準為600元,平產(chǎn)最高補助標準為2000元,剖宮產(chǎn)最高補助標準為3000元。

          (2)一個結(jié)算年度內(nèi),參保人員在同級別醫(yī)療機構(gòu)多次住院的,第二次及以上起付標準按50%計算。起付標準年度累計不超過3000元。

           (3)異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例下降5個百分點,未備案、非急診且未轉(zhuǎn)診的異地下降10個百分點。

          (4)省部屬醫(yī)療機構(gòu)分別是:中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)療、省中醫(yī)附一醫(yī)院。


          2.大病保險


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          3.醫(yī)療救助
          (1)住院醫(yī)療救助
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          (2)門診醫(yī)療救助

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          (3)再救助:對基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度支付后,政策范圍內(nèi)個人負擔醫(yī)療費用超過當?shù)厣夏甓染用袢司芍涫杖氲?5%,且有返貧致貧風險的人員,經(jīng)規(guī)范的申請、審核程序,按照50%的比例進行再救助,再救助起付線為5000元,年度最高救助限額10萬元。

          (4)重特大疾病醫(yī)療救助:重特大疾病救助對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助(含再救助)后,政策范圍內(nèi)年度個人累計自付醫(yī)療費用高于1萬元的部分,享受重特大疾病醫(yī)療救助,救助比例60%。

          四、業(yè)務(wù)咨詢

          如果您是首次辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,應通過“湘醫(yī)保”微信公眾號、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政務(wù)服務(wù)中心和村(社區(qū))政務(wù)服務(wù)站進行參保登記 。

          溫馨提示:委托他人代繳的,請及時登陸國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局官網(wǎng)查詢繳費結(jié)果。(網(wǎng)址:http://hunan.chinatax.gov.cn/查詢路徑:首頁→社保費→個人繳費系統(tǒng)→完稅證明,查看是否已經(jīng)繳費,若已繳費可打印繳費證明)

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