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      “糖友”剪趾甲割破小口 6天后足部潰瘍截肢

      2015-03-26 10:35:18  來源:揚子晚報網(wǎng)  作者:于丹丹  閱讀: 張家界日報社微信

        南京一名出租車司機足部一個小傷口,短短六天竟發(fā)展為嚴重潰爛,為保命最后不得不截肢。這名的哥是一名糖尿病患者,因血糖未能得到很好的控制,發(fā)展為糖尿病足竟渾然不知。

          36歲的出租車司機小張(化名),幾年前體檢時發(fā)現(xiàn)患上了糖尿病。醫(yī)生給他建議就是,要密切監(jiān)測血糖,管住嘴,邁開腿??墒切堄X得自己年輕,對檢查的結果也并沒有太在乎。

          一天晚上,小張修剪趾甲時,把左腳劃破了一個小口子,流了點血,也沒覺得疼,并沒有放在心上。

          可萬萬沒想到,第二天,傷口就發(fā)炎淌水;幾天之后,小張發(fā)起了高燒,渾身無力,被送到醫(yī)院時已經(jīng)昏迷。解放軍454醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病中心王愛萍主任說,患者是典型的糖尿病足,入院時空腹血糖超過了20mmol/L(正常3.89~6.1mmol/L)。

          再看小張的腳,所有人都驚呆了。他的左腳已經(jīng)發(fā)黑,前腳掌就像茄子一樣耷拉下來。醫(yī)生說,腳已經(jīng)保不住了,必須要截肢。這距離他割傷前后只有6天。

          王愛萍說,首先,小張傷口感染的細菌毒性很強,后經(jīng)實驗室培養(yǎng)證實為金黃色葡萄球菌,這是一種重要病原菌,可引起許多嚴重感染。小張是糖尿病足患者,這是他無法控制足部感染的最重要的原因。

          什么是糖尿病足呢?王愛萍主任介紹說,糖尿病患者因神經(jīng)病變,使足部失去感覺,并出現(xiàn)畸形和血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴重的損傷、潰瘍、壞疽及感染,最后有的需要截肢。

          在骨科病房中,截肢的病人一半是糖尿病足。“一般來說,糖尿病病程5年以上,就會合并神經(jīng)、血管的病變,”王愛萍主任說,現(xiàn)在2型糖尿病發(fā)病越來越年輕化,在病區(qū)收治的糖尿病足患者當中,二三十歲的年輕人也是越來越多了。王愛萍說,14%的患者面臨截肢風險,其中近一半是大截肢。


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