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    1. 寶寶懷在媽媽肝臟上 60年全球僅22例

      2016-04-14 09:24:26  來(lái)源:成都商報(bào)  作者:王超  閱讀: 張家界日?qǐng)?bào)社微信

        (原標(biāo)題:“心肝寶貝”真的懷在肝臟上(組圖))

        陳女士正在接受手術(shù)
        陳女士正在接受手術(shù)

        “心肝寶貝”真的懷在肝臟上
        陳女士正在接受手術(shù)

        “心肝寶貝”這個(gè)詞,想必大家并不陌生,但現(xiàn)實(shí)中還真有人把寶寶懷在肝臟上,上演了真實(shí)版的“心肝寶貝”。只是,這個(gè)“心肝寶貝”,讓媽媽可是遭了一通罪。

        昨日,成都商報(bào)記者從閬中市中醫(yī)院了解到,該醫(yī)院于日前接診并救治了一例極其罕見(jiàn)的肝臟妊娠的孕婦,幸運(yùn)的是,在出現(xiàn)危急情況后,經(jīng)過(guò)緊急手術(shù),目前,患者已無(wú)大礙。

        醫(yī)院副院長(zhǎng)楊雄業(yè)說(shuō),在肝臟異位妊娠中,隨著胎兒的長(zhǎng)大,肝臟隨時(shí)有可能出現(xiàn)破裂,并引起大出血,直接危及孕婦生命。至于這一病例的病因,可能跟患者子宮發(fā)育畸形、輸卵管有炎癥等有關(guān)。此外,根據(jù)2015年國(guó)際最新英文文獻(xiàn)報(bào)道,在過(guò)去的60年里,全球僅報(bào)道過(guò)22例肝臟妊娠。

        極其罕見(jiàn)

        寶寶懷在媽媽肝臟上

        陳女士30多歲,懷孕兩個(gè)月。4月9日上午,她突然感到腹部一陣劇痛,在家人陪同下到閬中市中醫(yī)院準(zhǔn)備做B超檢查。但在等待檢查的途中,陳女士突然昏厥,休克。

        “我們馬上啟動(dòng)綠色通道,迅速組織搶救?!眿D產(chǎn)科主任梁文君主任醫(yī)師說(shuō),在急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn),陳女士腹腔存在大量血凝塊和血液,大約出血2500毫升。

        陳女士告訴醫(yī)生,雖然自己已懷孕兩個(gè)月了,但此前到醫(yī)院檢查,一直未找到妊娠部位(受精卵著床位置)。由于病情復(fù)雜,醫(yī)生一時(shí)也找不到病灶,后經(jīng)多科室醫(yī)生綜合會(huì)診檢查,最終確定陳女士屬于特別罕見(jiàn)的肝臟妊娠破裂出血,“簡(jiǎn)單說(shuō),就是受精卵未在子宮內(nèi)著床,而是游離到肝臟表面著床發(fā)育”。

        “受精卵到肝臟表面著床發(fā)育的情況,極為罕見(jiàn)?!贬t(yī)院副院長(zhǎng)楊雄業(yè)告訴成都商報(bào)記者,在肝臟妊娠中,因肝臟隨著“寶寶”的長(zhǎng)大,隨時(shí)可能破裂大出血,危及生命,必須及時(shí)終止妊娠。在找到病灶后,醫(yī)院隨后成立由多科室參與的救治小組,對(duì)陳女士展開(kāi)救治。

        嚴(yán)峻考驗(yàn)

        4小時(shí)手術(shù)保住孕婦生命“我從醫(yī)近30年,肝臟(妊娠)破裂出血還是第一次見(jiàn)到。”梁文君主任說(shuō),這樣的手術(shù)對(duì)于參與救治的醫(yī)生來(lái)說(shuō),也是一場(chǎng)嚴(yán)峻考驗(yàn)。

        醫(yī)院副院長(zhǎng)楊雄業(yè)向成都商報(bào)記者解釋了本次手術(shù)難度大的原因:陳女士的妊娠部位靠近肝方葉、膽囊和肝十二指腸韌帶的位置,妊娠侵犯了肝臟致使肝臟出血,但這 部分重要臟器組織較多,止血手術(shù)很困難,“更重要的是,這個(gè)位置靠近門靜脈,這也就意味著,病人不僅是肝臟異位妊娠出血危及生命,而手術(shù)過(guò)程中如若造成門 靜眿損傷也會(huì)危及病人的生命安全?!?/p>

        這場(chǎng)手術(shù)從上午10點(diǎn)20分開(kāi)始,10余名醫(yī)護(hù)人員協(xié)同作戰(zhàn),4個(gè)小時(shí)手術(shù)中,陳女士失去了膽囊,妊娠終止。昨日,成都商報(bào)記者見(jiàn)到躺在病床上的陳女士,經(jīng)過(guò)3天的治療和調(diào)養(yǎng),手術(shù)后恢復(fù)較好。

        醫(yī)生解釋

        受精卵為何會(huì)跑到肝臟上

        梁文君查詢了諸多資料后向記者解釋說(shuō),正常人懷孕,精子和卵子在輸卵管里受精,形成受精卵,在輸卵管里呆7-10天后,輸卵管里有一個(gè) 粘膜層,會(huì)開(kāi)始一點(diǎn)點(diǎn)地?fù)軇?dòng),像劃船一樣,把受精卵慢慢推到子宮里。但是如果輸卵管發(fā)炎了,這“劃船”的動(dòng)作就沒(méi)有了;抑或是輸卵管畸形,受精卵則游不進(jìn) 子宮著床。受精卵停在了輸卵管,會(huì)出現(xiàn)返流,流出輸卵管以外的地方著床。受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,即平常所說(shuō)的宮外孕。據(jù)悉,異位妊娠是婦 科常見(jiàn)的急腹癥,至于肝臟妊娠這種宮外孕的情況,則十分罕見(jiàn)。

        梁文君說(shuō),女性有盆腔炎、子宮炎癥要及時(shí)治療,婦女在懷孕前要做一個(gè)充分的檢查,排除生殖道畸形等情況,此外,女性在月經(jīng)來(lái)遲2周就要到醫(yī)院做檢查,以確定是否懷孕以及妊娠部位,若屬于宮外孕則需要及時(shí)做手術(shù)終止妊娠,否則情況嚴(yán)重會(huì)危及孕婦生命。



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