張家界新聞網(wǎng)7月13日訊 (通訊員 屈澤清 吳海波) 7月12日,在武陵源區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)“一站式”服務(wù)窗口,協(xié)合鄉(xiāng)黃家坪組居民劉波的母親不到半小時(shí)辦好了其子的大病保險(xiǎn)結(jié)算服務(wù)。對(duì)工作人員的服務(wù)態(tài)度和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷為自己家庭帶來(lái)的好處滿口稱贊。
據(jù)了解,武陵源區(qū)于2010年7月11日率先開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作,設(shè)立專門(mén)的服務(wù)窗口,提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。城鄉(xiāng)居民“大病保險(xiǎn)”的保障對(duì)象為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人員不在保障之列。在發(fā)生高額大病住院醫(yī)療費(fèi)時(shí),如果經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按規(guī)定支付后,患者個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)就將介入?!俺蔷哟蟛”kU(xiǎn)報(bào)銷的全面實(shí)施,將進(jìn)一步提高武陵源區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保障水平,有效減少“因病致貧、因病返貧”情況發(fā)生?!眳^(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)人胡曉曦介紹,為武陵源精準(zhǔn)扶貧工程提供第二重醫(yī)療保障,也為大病城鄉(xiāng)居民系上了“保險(xiǎn)帶”。
武陵源區(qū)實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬(wàn)元,對(duì)貧困人口和區(qū)民政部門(mén)認(rèn)定的低保困難群眾大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線則再此基礎(chǔ)上降低50%。對(duì)參保人一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線以上費(fèi)用分四段累計(jì)補(bǔ)償,3萬(wàn)元(含)以內(nèi)部分報(bào)銷50%,3萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷60%,8萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷70%,15萬(wàn)元以上部分報(bào)銷80%。年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超過(guò)20萬(wàn)元。