應(yīng)急解除后,湖南如何應(yīng)對(duì)可能的疫情
5月21日上午,湖南省衛(wèi)生廳權(quán)威發(fā)布:鑒于湖南省目前已連續(xù)20天無新發(fā)人感染H7N9禽流感確診病例報(bào)告,148名密切接觸者已全部解除醫(yī)學(xué)觀察,當(dāng)前疫情處于可控狀態(tài),經(jīng)省人民政府同意,終止湖南省流感流行應(yīng)急預(yù)案Ⅳ級(jí)響應(yīng)。
此次終止的是流感流行應(yīng)急預(yù)案Ⅳ級(jí)響應(yīng),這意味著先前在這一級(jí)別應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)之下建立的監(jiān)測(cè)、救治、報(bào)告等體系,都將發(fā)生變化,防控工作轉(zhuǎn)入常態(tài)化管理。
“常態(tài)化管理,并不意味著放松,而是更加有的放矢去防控疫情。”5月21日,湖南省衛(wèi)生廳疾控處陳姓處長(zhǎng)說。
本報(bào)記者劉少龍通訊員彭秘輝長(zhǎng)沙報(bào)道
解除前
疫情每日上報(bào),并入戶搜索、排查病例
在應(yīng)急監(jiān)測(cè)期間,監(jiān)測(cè)縣(市、區(qū))內(nèi)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)前來就診的發(fā)熱伴流感樣癥狀的病例進(jìn)行登記和報(bào)告。
監(jiān)測(cè)縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制中心對(duì)上報(bào)的發(fā)熱伴流感樣病例進(jìn)行追蹤和排查,每日將進(jìn)展情況逐級(jí)上報(bào)到中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生部,并入戶搜索、排查居民中是否有發(fā)熱伴流感樣癥狀的病例,每日將搜索、排查結(jié)果逐級(jí)上報(bào)到中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生部,并將病例送往醫(yī)院治療。
未發(fā)生疫情地區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)行甄別和鑒別診斷,對(duì)可疑病人及時(shí)進(jìn)行隔離,并采樣分離病毒。
解除后
全省23家哨點(diǎn)醫(yī)院,每周采集20份流感樣病例
繼續(xù)按照相關(guān)規(guī)定加強(qiáng)不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)、排查、管理,早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和有效控制可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感防控和其他聚集性發(fā)生的呼吸道傳染病疫情。
繼續(xù)落實(shí)流感樣病例監(jiān)測(cè)。全省23家流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院和15家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室要進(jìn)行強(qiáng)化流感樣病例及人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)工作,每周采集20份流感樣病例及H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例和疑似病例標(biāo)本進(jìn)行包括季節(jié)性流感和人禽流感的監(jiān)測(cè)。同時(shí)做好暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)與調(diào)查處理工作。
加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)活禽批發(fā)市場(chǎng)和交易市場(chǎng)環(huán)境的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的環(huán)境污染情況,早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警可能的疫情。
解除前
接報(bào)后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查每日疫情上報(bào)
縣(市、區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)對(duì)流感樣病例進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。必須按照相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)采集病例相關(guān)標(biāo)本。
各地根據(jù)衛(wèi)生部或中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的要求,及時(shí)報(bào)告病例的有關(guān)流行病學(xué)和臨床資料,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)標(biāo)本送上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。
開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)期間,監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電話報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,立即開展追蹤排查工作,每日以電子郵件或傳真方式逐級(jí)上報(bào)到中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生部。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
解除后
發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎,12小時(shí)內(nèi)會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)上報(bào)
繼續(xù)對(duì)不明原因肺炎進(jìn)行排查,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在12小時(shí)內(nèi)組織本單位專家組進(jìn)行會(huì)診和排查,仍不能明確診斷的,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,注明“不明原因肺炎”并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)將填寫完成的傳染病報(bào)告卡寄出??h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到電話報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在日常疫情監(jiān)測(cè)中,要每日主動(dòng)監(jiān)視和分析網(wǎng)上報(bào)告的不明原因肺炎病例的數(shù)據(jù),分析是否有同一時(shí)間、空間或特定職業(yè)的聚集性不明原因肺炎病例發(fā)生。
解除前
對(duì)感染禽流感的病人任何醫(yī)療結(jié)構(gòu)不得拒診
病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開管理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。
對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。
對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。
解除后
負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例診治、排查
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工作,醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時(shí),應(yīng)注意詢問病人的流行病學(xué)史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象。
負(fù)責(zé)對(duì)聚集性病例所在醫(yī)院內(nèi)的密切接觸者進(jìn)行登記、醫(yī)學(xué)觀察及資料上報(bào)。
負(fù)責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本,并妥善保存,以備送檢。
負(fù)責(zé)對(duì)流感信息的日常搜集、監(jiān)測(cè)。
解除前
省級(jí)衛(wèi)生部門發(fā)布須經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部門授權(quán)
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)向國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊(duì)有關(guān)部門通報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況。對(duì)涉及跨境的疫情線索,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門向有關(guān)國(guó)家和地區(qū)通報(bào)情況。省級(jí)衛(wèi)生行政部門經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門授權(quán)后,負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)人禽流感疫情信息。
信息發(fā)布應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確。
解除后
繼續(xù)與農(nóng)、林部門信息互通及時(shí)發(fā)布信息
湖南省衛(wèi)生廳疾控處陳姓處長(zhǎng)說,應(yīng)急響應(yīng)解除后,將繼續(xù)與農(nóng)業(yè)、林業(yè)等部門的信息互通和協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),并及時(shí)向公眾主動(dòng)發(fā)布權(quán)威準(zhǔn)確信息。
以上材料均來自《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》(瀟湘晨報(bào))
H7N9禽流感在湘共致兩人死亡
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