近日,湖南省衛(wèi)生廳、湖南省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)《湖南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》。該方案規(guī)定,從今年起,湖南省城鄉(xiāng)統(tǒng)一實(shí)施10項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。“這10大類的公共衛(wèi)生服務(wù)都是免費(fèi)的。”湖南省衛(wèi)生廳婦社處處長姚寬保說。 從2009年起,湖南省實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。其中,只對0-3歲的兒童實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。“現(xiàn)在提高到了6歲,3到6歲每年能享受到一次免費(fèi)體檢。”姚寬保說。 “本次增加了1大類的公共衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,主要是針對食品安全等問題開展的。”姚寬保說。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的主要內(nèi)容為,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告食品安全,非法行醫(yī),非法采供血和傳染病疫情等信息,開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的咨詢指導(dǎo)和飲用水衛(wèi)生安全巡查,協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。 “開展公共衛(wèi)生服務(wù)的單位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。居民可以在自己轄區(qū)內(nèi)享受免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。”姚寬保說,“居民沒有享受到免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的,可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局投訴。”姚寬保說。 10大類免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容 ?。ㄒ唬?建立居民健康檔案。 以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。居民健康檔案主要信息包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄、主要健康問題和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新,并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。2011年,城鄉(xiāng)居民電子健康檔案規(guī)范建檔率達(dá)到50%以上。到2015年,城鄉(xiāng)居民電子健康檔案規(guī)范建檔率達(dá)到80%以上,健康檔案動(dòng)態(tài)管理率達(dá)到60%以上。 ?。ǘ?健康教育。 針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、培養(yǎng)健康生活方式及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容,以青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群為重點(diǎn)向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。 ?。ㄈ?預(yù)防接種。 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類(含麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻疹疫苗)疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗,接種率保持在95%以上。同時(shí),組織對適齡兒童開展脊灰減毒活疫苗、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫(查漏補(bǔ)種)活動(dòng),接種率達(dá)到活動(dòng)方案要求。 ?。ㄋ模?-6歲兒童健康管理。 為0-6歲兒童建立兒童保健手冊,開展新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理及健康問題處理。新生兒健康管理至少2次,嬰幼兒健康管理1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、口腔保健等健康指導(dǎo)。2011年,新生兒訪視率、兒童健康管理率達(dá)到90%以上,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)50%以上。到2015年,0~6歲兒童健康檔案建檔率、新生兒訪視率、兒童健康管理率均達(dá)到95%以上,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到80%以上。 ?。ㄎ澹?孕產(chǎn)婦健康管理。 及早掌握孕情,為孕產(chǎn)婦建立保健手冊。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、宣傳告知產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。2011年,全省早孕建冊率達(dá)到50%,孕婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率均達(dá)到90%以上。到2015年,早孕建冊率達(dá)到70%,孕婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率達(dá)到95%以上。 ?。?老年人健康管理。 為轄區(qū)65歲及以上老年人每年提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。2011年,老年人健康管理率達(dá)到60%以上,健康體檢表完整率達(dá)到80%以上。到2015年,老年人健康管理率達(dá)到80%,健康體檢表完整率達(dá)到90%以上。 ?。ㄆ撸?高血壓和糖尿病患者管理。 對高血壓、糖尿病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。2011年,高血壓、糖尿病患者管理率均達(dá)到30%以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到35%和30%;高血壓病患者管理人群血壓控制率達(dá)到30%以上,糖尿病患者管理人群血糖控制率達(dá)到25%以上。到2015年,高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到50%以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到50%以上;高血壓病患者管理人群高血壓控制率達(dá)到40%以上,糖尿病患者管理人群糖尿病控制率達(dá)到30%以上。 ?。ò耍?重性精神疾病患者管理。 對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。2011年,重性精神疾病患者管理率達(dá)到40%以上,規(guī)范管理率達(dá)到35%。到2015年,重性精神疾病患者管理率達(dá)到80%以上,規(guī)范管理率達(dá)到60%以上。居民心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率達(dá)到80%以上。 (九)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。 在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息,做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告,按要求對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理或協(xié)助處置。法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告準(zhǔn)確率、重點(diǎn)監(jiān)測傳染病個(gè)案調(diào)查率和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理率均達(dá)到100%。 ?。ㄊ┬l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告食品安全、非法行醫(yī)、非法采供血和傳染病疫情等信息,開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的咨詢指導(dǎo)和飲用水衛(wèi)生安全巡查,協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。食品安全、非法行醫(yī)、非法采供血和傳染病疫情監(jiān)督協(xié)管等信息報(bào)告率達(dá)到100%。