進(jìn)入開(kāi)學(xué)季,秋意漸濃嚴(yán)重腹瀉的罪魁禍?zhǔn)?/span>輪狀病毒(Rotavirus)簡(jiǎn)稱RV,是引起嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的主要原因,主要傳播途徑是糞口途徑,也可通過(guò)密切接觸傳播或經(jīng)呼吸道傳播,秋冬季是流行的高峰季節(jié)。輪狀病毒共分八個(gè)組,分別為A、B、C、D、E、F、G和H。其中,A組是最為常見(jiàn)的一種,90%的病例都是由它造成。由于嬰幼兒胃腸道尚未發(fā)育成熟,防御能力弱,所以容易受到輪狀病毒的攻擊。A組輪狀病毒是引起全球嬰幼兒重癥腹瀉的最重要病原之一,也是發(fā)展中國(guó)家5歲以下兒童死亡的主要原因之一,幾乎所有5歲以下兒童至少感染過(guò)一次。1. 流行季節(jié):秋冬季節(jié)為主,但四季均可發(fā)病。2. 如何傳播:輪狀病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播。感染輪狀病毒兒童的排泄物或嘔吐物中含有大量輪狀病毒。若吃的、喝的、用的被帶病毒的排泄物或嘔吐物污染,比如手、衣物、用具等,輪狀病毒就會(huì)直接或間接傳染給其他人。3. 易感人群:輪狀病毒是兒童病毒性胃腸炎的一個(gè)常見(jiàn)病因。因此,發(fā)病人群以兒童為主,其中高發(fā)年齡段在6個(gè)月~3歲之間。此階段的嬰幼兒體內(nèi)缺乏抗病菌,抗病毒能力較差,需提高警惕。 4. 傳染源:患者(急性期以及病后4~8天都有傳染性)、無(wú)癥狀病毒攜帶者 (未得病但攜帶病毒有傳染性)。患病的兒童最初會(huì)出現(xiàn)嘔吐,之后出現(xiàn)不同程度的腹瀉,多伴發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大便量多、水多、次數(shù)多而小便量少的臨床特征。被感染的兒童,病情一般不會(huì)太嚴(yán)重。適當(dāng)補(bǔ)液,可以不藥而愈。但腹瀉(嘔吐)嚴(yán)重時(shí),不可忽視,要及時(shí)就醫(yī)。孩子會(huì)因?yàn)槊撍畤?yán)重導(dǎo)致休克,甚至死亡,尤其是小于1歲的寶寶。少數(shù)小寶寶感染輪狀病毒后還會(huì)并發(fā)心肌炎、驚厥和肺炎等,也要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。注意:如果患兒在治療三天內(nèi)癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)以下任一癥狀,也應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī):①腹瀉次數(shù)和量增加;
②頻繁嘔吐;
③明顯口渴;
④不能正常飲食;
⑤發(fā)熱;
⑥大便帶血。
? 提供充足的水分,可給孩子口服米湯、蘋(píng)果汁等,清淡飲食,避免辛辣刺激、油膩性食物。? 及時(shí)處理孩子的嘔吐物和排泄物、玩具等,注意洗手,避免新的感染源。
? 腹瀉次數(shù)過(guò)多可致孩子肛周糜爛,應(yīng)注意孩子的臀部護(hù)理,如腹瀉后用溫水清潔臀部,涂抹凡士林或護(hù)臀霜。? 注意觀察,如孩子經(jīng)治療后仍持續(xù)發(fā)熱,頻繁嘔吐,煩躁哭鬧明顯,明顯口渴,不能正常進(jìn)食,尿量減少,腹瀉次數(shù)及量持續(xù)增加,大便帶血,精神萎靡、嗜睡、軟弱無(wú)力等應(yīng)立即就醫(yī)。輪狀病毒腸炎來(lái)勢(shì)洶洶,很多家長(zhǎng)看到孩子不停腹瀉,往往被嚇得不輕。專家醫(yī)師提醒:家長(zhǎng)不必過(guò)度驚慌,輪狀病毒腸炎屬于自限性疾病,通常一周左右可自愈,總的治療原則是預(yù)防及糾正脫水,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,積極預(yù)防并發(fā)癥。這種病該咋預(yù)防?重點(diǎn)注意這五點(diǎn):第一,目前尚無(wú)特效抗輪狀病毒的藥物。因此,接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒急性胃腸炎最有效的措施。
第二,寶寶及其看護(hù)人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,尤其是注意手衛(wèi)生,不用臟手觸摸口、眼、鼻和食物等;不要讓寶寶吃手,及時(shí)清潔寶寶的手。
第三,注意家庭衛(wèi)生,室內(nèi)常通風(fēng),寶寶們的食具(奶瓶、碗、勺等)使用前需清洗干凈,衣被、玩具等要勤換洗。第四,鼓勵(lì)和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
第五,被輪狀病毒污染的物品,要徹底消毒,可通過(guò)高溫、消毒劑或陽(yáng)光暴曬等多種方式。
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