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      @3—11歲家長(zhǎng)，新冠疫苗你的孩子能不能打？
      
                
      
            2021-11-02 15:57:16  來(lái)源： 湖南日?qǐng)?bào)  作者：  閱讀：
            張家界日?qǐng)?bào)社微信
        	
				
        
						
					
        10月底，長(zhǎng)沙市啟動(dòng)了3-11歲兒童新冠病毒疫苗接種工作。家長(zhǎng)在收到新冠疫苗接種摸底表時(shí)，腦子里或許畫(huà)了無(wú)數(shù)遍問(wèn)號(hào)，“我的孩子能不能打”。下面，小編根據(jù)專(zhuān)家共識(shí)給您仔細(xì)講講。

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        這些孩子，能打
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        ? 所有適齡的健康兒童和青少年（目前為3歲以上）。
        ? 處于慢性疾病的穩(wěn)定期(至少3個(gè)月，免疫抑制藥物控制除外)的適齡兒童。
        ? 使用中小劑量糖皮質(zhì)激素和大部分生物制劑(除外利妥昔單抗等針對(duì)B細(xì)胞的制劑)者，病情穩(wěn)定至少3個(gè)月以上。


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        這些孩子，緩一緩
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        ? 各種疾病的急性期，慢性疾病的活動(dòng)期。急性病康復(fù)后，慢性病穩(wěn)定3個(gè)月后可考慮接種。
        ? 部分免疫抑制藥物(包括免疫相關(guān)的生物制劑)使用期。
        ①大劑量糖皮質(zhì)激素[潑尼松≥20 mg/d或>2 mg/(kg·d)]治療結(jié)束后1個(gè)月；
        ②利妥昔單抗治療的患者，末次劑量5個(gè)月內(nèi)或B細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常前。
        ? 白血病化療患者化療結(jié)束6個(gè)月內(nèi)。
        ? 造血干細(xì)胞移植患者。移植后1年內(nèi)暫緩接種，1年后須檢測(cè)免疫功能正常后才可接種。


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        這些孩子，不能打
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        ? 對(duì)新冠病毒疫苗所含相關(guān)成分有過(guò)敏反應(yīng)者。
        ? 既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管性水腫、呼吸困難等)。
        ? 曾接種新冠病毒疫苗發(fā)生不良反應(yīng)者(不包括低熱、局部腫痛等一般反應(yīng))。
        ? 免疫相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓炎、吉蘭巴雷綜合征、脫髓鞘疾病、重癥肌無(wú)力等未控制的患者，有癲癇、重型精神病病史以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病沒(méi)有控制的兒童。


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        特殊健康狀況兒童，怎么辦
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        ? 罹患下述過(guò)敏性疾病的兒童，病情穩(wěn)定可以接種。
        對(duì)塵螨、花粉、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果等)、酒精、青霉素、頭孢霉素過(guò)敏，患過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎的孩子。
        ? 哮喘兒童
        支氣管哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌。哮喘的緩解期(包括吸入型糖皮質(zhì)激素)應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀)，尤其是全身應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素時(shí)(包括口服和靜脈給藥)應(yīng)暫緩接種。抗IgE單克隆抗體治療和過(guò)敏原特異性免疫治療期間可以接種新冠病毒疫苗，但不要在同一天同時(shí)進(jìn)行。
        ? 免疫功能受損的兒童
        先天性或后天性免疫功能受損的兒童，原則上可接種新冠病毒滅活疫苗，與免疫功能正常者通常具有相同的安全性；但是免疫功能受損的兒童接種后免疫保護(hù)的強(qiáng)度和持久性會(huì)降低。
        ? 既往曾確診過(guò)新冠病毒感染的兒童
        原則上可在感染6個(gè)月后接種1劑新冠病毒疫苗。
        ? 其他特殊健康狀態(tài)兒童
        下述常見(jiàn)疾病不作為疫苗接種禁忌：癲癇控制處于穩(wěn)定期，病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病，常見(jiàn)先天性疾病(苯丙酮尿癥、唐氏綜合征），先天性心臟病（穩(wěn)定期）。
        對(duì)于其他特殊健康狀態(tài)兒童，如無(wú)明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險(xiǎn)，原則上可按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種。


        必讀提示
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        ? 一項(xiàng)在中國(guó)完成的新冠病毒疫苗兒童接種研究顯示，完成2劑疫苗接種28天后，接種兒童中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)100%，3-5歲、6-11歲和12-17歲年齡組抗體水平均高于18-59歲和60歲以上的人群。
        ? 接種疫苗后，家長(zhǎng)應(yīng)該避免給孩子不良反應(yīng)暗示和誘導(dǎo)，如反復(fù)詢(xún)問(wèn)痛不痛，多次測(cè)量體溫等等。家長(zhǎng)只需和孩子保持正常生活節(jié)奏，適度觀察孩子的身體狀況及體溫變化即可。
        ? 臨床上采用的新冠病毒抗體檢測(cè)與病毒中和試驗(yàn)檢測(cè)的中和抗體滴度有所不同，不推薦使用臨床抗體檢測(cè)確定疫苗接種的有效性。新冠病毒疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體IgM和IgG陽(yáng)性并不影響新冠肺炎臨床診斷。
        ? 兒童對(duì)新冠病毒的免疫應(yīng)答不同于成年人和老年人群，對(duì)兒童暫時(shí)不推薦接種第3劑以增強(qiáng)免疫。新冠疫苗與其他疫苗間隔應(yīng)至少滿(mǎn)14天。

        					
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