骨質(zhì)疏松癥聽(tīng)起來(lái)像是老年人的“專(zhuān)利”,實(shí)則不然。10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提示,中老年人應(yīng)盡早測(cè)量骨密度,采取積極行動(dòng)保護(hù)骨骼健康。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波、副主任李梅、住院醫(yī)師崔麗嘉介紹,骨質(zhì)疏松癥是骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的代謝性骨骼疾病,其引發(fā)的骨質(zhì)疏松性骨折等多重并發(fā)癥,不僅嚴(yán)重威脅健康和預(yù)期壽命,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委2018年發(fā)布的中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,國(guó)人骨質(zhì)疏松癥患病率,40至49歲人群為3.2%;50歲以上人群為19.2%,其中男性為6.0%,女性為32.1%;65歲以上人群為32.0%,其中男性為10.7%,女性為51.6%。
四五十歲的人平時(shí)自覺(jué)身體硬朗,為何有人會(huì)患上骨質(zhì)疏松癥?協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)家介紹,女性絕經(jīng)后,雌激素水平迅速下降,對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用減弱,導(dǎo)致骨吸收功能增強(qiáng)。因此,婦女過(guò)早絕經(jīng)或經(jīng)手術(shù)摘除卵巢等,均可能造成骨量丟失加速。男性血液中缺乏睪酮,也會(huì)增加骨量丟失的發(fā)生。
一般而言,隨著年齡增長(zhǎng),骨重建失衡,骨吸收/骨形成比值升高,導(dǎo)致進(jìn)行性骨丟失。年齡的增長(zhǎng)和雌激素缺乏還會(huì)使機(jī)體處于慢性炎性反應(yīng)狀態(tài),刺激破骨細(xì)胞,抑制成骨細(xì)胞,造成骨量減少。缺乏營(yíng)養(yǎng)、一些不良的生活方式、患有影響骨代謝疾病或服用相關(guān)藥物等,均可加速骨量丟失,引起骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
據(jù)介紹,骨質(zhì)疏松癥早期可能沒(méi)有明顯的癥狀,隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀包括腰背痛或全身骨痛、身高變矮或駝背,以及脆性骨折,即受輕微外力時(shí)發(fā)生的骨折,其常見(jiàn)部位包括胸腰椎、髖部、前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端等。
專(zhuān)家提醒,中老年人如出現(xiàn)上述癥狀,建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科、骨科或老年醫(yī)學(xué)科等科室就診,進(jìn)行骨密度等相關(guān)檢查。進(jìn)行藥物治療前一定要去正規(guī)醫(yī)院評(píng)估藥物適應(yīng)證及禁忌證、有無(wú)可糾正的疾病或誘因,根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的評(píng)估,科學(xué)合理地選用藥物;藥物治療后還要堅(jiān)持治療、定期評(píng)估藥物療效。(記者 田曉航)(新華社)