“五氣”引發(fā)肺癌專家呼吁警惕我國(guó)癌癥“第一殺手”

2021-02-07 10:22:51 來(lái)源：新華社作者：新華社記者呂諾、田曉航閱讀：

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數(shù)字報(bào)

2月4日“世界癌癥日”重啟一個(gè)沉重的話題。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)，2020年全球有1000萬(wàn)人死于癌癥，癌癥患者面臨的新冠肺炎重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。在我國(guó)，肺癌的發(fā)病率和死亡率位于惡性腫瘤之首。專家呼吁警惕引發(fā)肺癌的“五氣”，提防癌癥中的“第一殺手”。

　　“五氣”都是肺癌致病元兇

　　根據(jù)國(guó)家癌癥中心2020年度工作報(bào)告，我國(guó)男性癌癥發(fā)病前兩位為肺癌、肝癌，女性癌癥發(fā)病前兩位為乳腺癌、肺癌。原發(fā)性肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，每年奪去數(shù)十萬(wàn)患者生命。由于侵襲性高，缺乏有效的早期發(fā)現(xiàn)手段，半數(shù)以上肺癌患者就診時(shí)已是Ⅳ期。

　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益，將肺癌致病元兇歸結(jié)為“五氣”，即室外大氣污染、室內(nèi)空氣污染、廚房油煙氣、揮發(fā)性有機(jī)物污染以及愛生悶氣。

　　支修益介紹，室外大氣污染是指霧霾等?？諝庵饕廴疚飶腜M10變?yōu)镻M2．5，從大顆粒到可吸入顆粒，導(dǎo)致肺腺癌患者越來(lái)越多；室內(nèi)空氣污染中，二手煙的危害不容忽視。煙草中至少有69種致癌物質(zhì)，二手煙更甚，含有幾百種有毒或致癌物質(zhì)，對(duì)女性傷害更大。世衛(wèi)組織2009年數(shù)據(jù)顯示，二手煙造成的死亡者中，64％是女性；廚房油煙污染同女性肺腺癌關(guān)系密切。烹飪產(chǎn)生的油煙成分復(fù)雜，含有致癌物。做飯時(shí)應(yīng)保持通風(fēng)，科學(xué)選用抽油煙機(jī)；家居裝修材料會(huì)釋放苯、甲醛、氡等揮發(fā)性氣體，在其緩慢作用下，肺癌發(fā)病率增高；愛生悶氣則是一種“心理污染”，會(huì)影響免疫機(jī)制，使癌癥有可乘之機(jī)。

　　此外，人口老齡化也是肺癌高發(fā)的因素之一。支修益說(shuō)，老齡化、不良生活習(xí)慣以及城市化進(jìn)程帶來(lái)的污染逐漸加劇，均使肺癌發(fā)病率逐步攀升。

　　肺部結(jié)節(jié)不等于早期肺癌

　　由于新冠肺炎疫情防控把胸部CT列為排查、診斷、評(píng)估和出院標(biāo)準(zhǔn)的常規(guī)檢查項(xiàng)目，胸部CT的使用比以往大大增加，使得大量肺部小結(jié)節(jié)被“曝光”，也給許多人帶來(lái)困擾：肺部結(jié)節(jié)是早期肺癌嗎？

　　“首次胸部CT掃描查出的肺部小結(jié)節(jié)95％以上是良性的，比如既往有肺結(jié)核、肺部纖維組織增生等良性病變，體檢者千萬(wàn)不要過(guò)度恐慌?！敝抟嬲f(shuō)，胸外科醫(yī)生也要拿捏好手中的“手術(shù)刀”，不要過(guò)度診斷，減少過(guò)度治療。當(dāng)然，在肺癌高發(fā)地區(qū)，鎖定肺癌高發(fā)人群，使用胸部低劑量螺旋CT檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌。

　　近年來(lái)，針對(duì)肺癌的新藥物、新技術(shù)、新理念和新規(guī)范層出不窮，特別是從分子靶向藥物到新興的免疫治療，已經(jīng)完全改變了晚期肺癌的治療格局。支修益認(rèn)為，并非確診肺癌、有了病理診斷，就可以使用靶向藥物治療。靶向藥物使用之前必須先做基因檢測(cè)，然后針對(duì)有基因突變的靶點(diǎn)選擇相應(yīng)的靶向藥物。臨床醫(yī)生要將新技術(shù)和新藥物進(jìn)行“排兵布陣”，量身定制個(gè)性化治療方案，才能為病人帶來(lái)更好的臨床獲益。

　　電子煙也會(huì)危害人體健康

　　世衛(wèi)組織提出，吸煙是最重要的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素。支修益強(qiáng)調(diào)，煙草對(duì)健康的危害已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)，長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌發(fā)生。

　　近年來(lái)，電子煙在我國(guó)悄然興起，消費(fèi)人群大都是青少年。支修益說(shuō)，大多數(shù)電子煙是尼古丁的傳送系統(tǒng)。青少年通過(guò)電子煙成為尼古丁的依賴者，今后就會(huì)成為傳統(tǒng)卷煙的消費(fèi)者。不可輕信電子煙“無(wú)害”或“低危害”，特別是把消費(fèi)群體鎖定青少年是極其不道德的行為。

　　世衛(wèi)組織提醒公眾，約三分之一的癌癥死亡是由于吸煙、體重指數(shù)過(guò)高、水果和蔬菜攝入量過(guò)低、缺乏體育鍛煉及飲酒造成的。因此，不吸煙、經(jīng)常鍛煉、健康飲食、避免有害酒精使用，都是有效的癌癥預(yù)防方法。此外，得益于早期診斷和適當(dāng)治療，許多癌癥仍有較大治愈機(jī)會(huì)。

　　“通過(guò)科學(xué)規(guī)范的多學(xué)科治療，癌癥也可以像高血壓、糖尿病等慢性病一樣得到控制?！敝抟嬲f(shuō)。（新華社記者呂諾、田曉航）（新華社）