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張家界新聞網(wǎng)6月13日訊 （王偉 王?。?近日，慈利縣一名特重型顱腦損傷、腦組織惡性膨出患者在該縣中醫(yī)醫(yī)院ICU經(jīng)過各科室評(píng)估，確定患者生命體征平穩(wěn)，成功轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行康復(fù)治療。
24歲的劉某某因外傷頭部著地，顱骨破損處有腦組織露出，患者四肢抽搐，血流不止，路人發(fā)現(xiàn)后及時(shí)撥打慈利縣中醫(yī)醫(yī)院急救電話。來到縣中醫(yī)醫(yī)院后，急診CT報(bào)告右額骨穿通性骨折，骨折的顱骨碎片直插腦室，隨即轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救。進(jìn)入ICU后的劉某某持續(xù)昏迷不醒，各項(xiàng)生命體征也處于臨界點(diǎn)，并多次出現(xiàn)呼吸暫停。醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)患者進(jìn)行氣管插管并予以呼吸支持，用最短時(shí)間組織全院多學(xué)科會(huì)診，并詳細(xì)制定了手術(shù)及治療方案，醫(yī)護(hù)人員迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備后立即進(jìn)行了急診手術(shù)。
ICU又名重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，是一種監(jiān)護(hù)、治療、護(hù)理等同步進(jìn)行且為重癥患者提供尖端醫(yī)療設(shè)備、最佳護(hù)理、專業(yè)治療的臨床科室。在ICU的治療與護(hù)理中，劉某某因嚴(yán)重的顱腦損傷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，持續(xù)的高熱不退嚴(yán)重影響患者的恢復(fù)，科室醫(yī)護(hù)人員為了最大限度降低患者大腦及機(jī)體耗氧量，除了常規(guī)的物理降溫外，還應(yīng)用了亞低溫治療儀聯(lián)合冬眠合劑持續(xù)控制體溫并時(shí)刻監(jiān)測(cè)。為保證患者呼吸功能穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員在患者住院前期持續(xù)氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣，但有創(chuàng)機(jī)械通氣不得不面臨發(fā)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)，為防止患者出現(xiàn)肺部感染，科室護(hù)理人員嚴(yán)格按要求執(zhí)行了高標(biāo)準(zhǔn)的氣管插管護(hù)理，通過按需吸痰、翻身拍背等一系列基礎(chǔ)護(hù)理措施，幫助患者成功度過了呼吸支持窗口期，直至成功拔除氣管插管。彌散性顱腦創(chuàng)傷后，嚴(yán)重的顱內(nèi)水腫隨之而來，極有可能導(dǎo)致腦疝及呼吸、心跳驟停等嚴(yán)重后果，隨時(shí)可能奪走患者年輕的生命，醫(yī)護(hù)人員還通過嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者24h出入量、床旁重癥超聲、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等評(píng)估患者體液水平及顱內(nèi)變化，做到了精確醫(yī)療、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、綜合管理。通過ICU的早期治療干預(yù)，有效地提高了患者的生存率，縮短了治療周期，避免了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為后續(xù)的康復(fù)治療奠定了基礎(chǔ)。
在劉某某生命體征平穩(wěn)和恢復(fù)語言功能后，被轉(zhuǎn)入該院神經(jīng)外科進(jìn)行康復(fù)治療。在此期間，ICU醫(yī)護(hù)人員每日到患者床旁了解其治療及恢復(fù)情況，耐心解答患者及家屬問題，傳授術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)。劉某某及家屬對(duì)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員不拋棄、不放棄，把病人當(dāng)親人的貼心為民做法表示衷心感謝，同時(shí)，他們表示配合醫(yī)生加快治療，日后也將用自己的愛心回報(bào)社會(huì)。
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